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分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼澳门官网:,眼内的液体称为房水

2020年5月2日 - 心理健康
分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼澳门官网:,眼内的液体称为房水

发病规律

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头痛、呕吐……遇到这种情况,不少人会以为是着凉感冒或是急性肠胃炎,殊不知,这也可能是急性青光眼发作的紧急警报信号。

●由于每个人的视神经对眼压的耐受力不同,发生青光眼的风险也不同,因此要以适合个人情况的眼压值作为预警高压线

青光眼是一种由于眼压升高或视神经对眼压的耐受性下降所导致的视神经萎缩,是不可逆的致盲性病变。

这几类人应提高警惕

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这种病来势汹汹

●有家族史、近视超六百度等青光眼高危人群,应每年查一次眼压和眼底

眼内的液体称为房水,其在眼内有一定生成、排出和循环的通道,以维持眼内正常的压力,一般在20~24毫米汞柱左右。

青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障。不同的是,白内障可通过手术植入人工晶体恢复视力,青光眼造成的视功能损害不可逆,终身致盲。

眼科名医谈

最快一日可致盲

医学指导/中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授

虹膜后面的睫状体具有分泌房水的功能。虹膜和角膜夹角的角膜侧有一些非常纤细的孔道,称为小梁组织,其具有排出房水的功能。睫状体分泌的房水首先进入后房,然后要绕过虹膜和晶状体之间的间隙进入前房,最后通过小梁离开眼球。房水通道中的任一位置都可能发生阻塞,导致房水排出障碍,出现眼内压力的升高。

目前,我国青光眼患者有1000多万人,根据世界卫生组织预计,到2020年中国青光眼患者将达到2200万。

葛坚:中山眼科中心青光眼科教授、眼科学国家重点实验室名誉主任、广东省医师协会眼科学分会主委

青光眼是全球第二位致盲眼病,其造成的视功能损害不可逆。青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,原发性患病人群最大,分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

本周是第三个世界青光眼周,今年的主题为重视早期筛查、减少视功能损害。记者昨天从中山大学中山眼科中心举行的主题义诊上获悉,作为世界排名第一的不可逆转致盲疾病,原发性青光眼在我国人群的发病率约为2%,其中原发性闭角型青光眼在50岁以上人群的发病率高达4%,青少年发病率为1%。

长期高眼压会压迫视神经造成青光眼性视神经损伤。但如果眼压轻度升高,经一段时间随访,没有发生视神经损伤,那就只能称为高眼压症。相反,如果眼压在正常范围,但却出现了青光眼性的视野改变和特有的视神经损伤,那就称为低眼压性青光眼。

葛坚介绍,青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,原发性患病人群最大,分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

头痛、呕吐……遇到这种情况,不少中老年朋友会以为是着凉感冒或是急性肠胃炎,他们万万没想到,这也可能是急性青光眼发作的紧急警报信号!

其中,急性原发闭角型青光眼,视力急剧下降,最快一日内可致盲,中山眼科中心青光眼科主任医师葛坚强调。

专家指出,作为一种损害视神经的眼病,青光眼难以预防,无法彻底治愈,市民要重视早期筛查,眼压正常也不代表可以高枕无忧。

青光眼大致分为原发性、继发性和先天性青光眼。其中,原发性青光眼又可分为闭角型和开角型两种。欧美国家中开角型青光眼发病率较高,而我国则以闭角型青光眼为主。

流行病学数据显示,原发性青光眼患病率在1.5%左右,其中年龄大的男性易患原发性开角型青光眼,45岁以上的女性易患原发性闭角型青光眼,刚出生的新生儿易患先天性青光眼。

随着老龄化进程加速以及各类电子产品的普遍使用,青光眼的发病人数逐步上升,这种排行世界第二的致盲疾病致盲不可逆,可在老中青幼群体中出现,是人们视力的“无情杀手”。曾三次牵头制定“中国原发性青光眼诊疗共识”的中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授指出,急性青光眼发作最快一日可暴盲,早诊断、早干预、早治疗,定期随访,是对青光眼防控的四大有力武器。

出现这些症状

年过五旬每百人有四个患青光眼

青光眼有哪些主要症状

由于闭角型有症状出现,容易被患者察觉,而开角型早期并没有什么症状,因此医院诊断中,闭角型患者人数更多,实际上流行病学调查显示,两者患病人数相差不大。葛坚教授介绍,闭角型由于其隐匿性,有隐形视力杀手之称,一部分青光眼患者因而未被发现。

“无论是哪种类型的青光眼患者,只要做到有力防控,大多能够在有生之年保留住有用的生活视力。”葛坚提醒,以往单靠眼压高低或房角闭合来诊断青光眼已经过时,通过视神经照相确认视神经是否已发生损害才是确诊金标准,青光眼高危群体以及年龄45岁以上的人士,应每年定期做眼压和眼底检查,及早发现,可及时干预疾病对视功能的损害。

当心急性青光眼

青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,其中原发性病人最多,占50%。老中青少四代人都可受青光眼的青睐,但总体而言,随着年龄的增长,人们患青光眼的风险更高。

急性闭角型青光眼特点为发病较急,症状严重而明显。发作时头部及眼部剧烈疼痛、视力减退、发雾、灯光周围有彩色晕环,多伴有恶心、呕吐。初发时以上表现较轻,经过休息可减轻或消失。如经常复发,病情可逐渐加重,直至某一天发作,视力显着减退,甚至用药后眼压也不下降,最后导致失明。也有一些患者发作时有明显的偏头痛,易误诊为神经科疾病,延误治疗。也有一些患者因有恶心、呕吐被认为是胃肠道疾病。

随着年龄增长,发病风险增加。在50岁以上人群中,原发性闭角型青光眼发病率高达4%,这意味着每100人中有4人患病。此外,其他易患人群也要提高警惕,如青光眼家族遗传史、高度近视患者、糖尿病患者、高眼压患者、长期使用激素性眼药水、高强度工作、长期疲劳用眼者。

文、图/广州日报全媒体记者梁超仪通讯员邰梦云

急性青光眼发作时,时常伴随头痛、呕吐等症状,一部分患者误以为是感冒或急性肠胃炎,走错科室就诊,耽搁救治时机。葛坚提醒,急性青光眼发作时的头痛,是半侧头痛的,而且手摸眼球可以感觉到触感很硬,有的人甚至硬如石头,这时候应及时到眼科专科进行排查。

统计显示,我国原发性青光眼发病率约为普通人群的1%~2%,其中原发性闭角型青光眼在50岁以上人群的发病率高达4%,相当于每百人有四个患青光眼,这个数据很高。曾三次牵头制定中国原发性青光眼诊疗共识的中山大学中山眼科中心青光眼首席专家葛坚教授指出,原发性闭角型青光眼偏爱中国人,与国人眼球构造特点有关。

慢性闭角型青光眼或开角型青光眼则往往比较隐匿。患者可能仅偶然感觉眼胀、眼周不适,甚至没有明显的自觉症状。视力逐渐下降就医时,往往病变已发展到一定阶段,出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害。有些患者甚至直到失明还不知道,只是偶然发现该眼视野缩小或明显的视力障碍。尤其是年龄较大的患者,有时可被误诊为白内障而延误治疗时机。

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